В этом году около 100 тысяч жителей Вашингтона могут потерять медицинское страхование. В июле 2025 года президент Дональд Трамп подписал HR1, известный как ‘Большой красивый закон’. Основная часть этого спорного закона кардинально изменит Medicaid (в штате известный как Apple Health), переложив больше финансовой ответственности на штаты и ужесточив требования к поступлению. По оценкам, к 2035 году федеральные расходы на Medicaid сократятся на $1 триллион. К 31 декабря 2026 года штатам потребуется внедрить требования к трудоустройству: граждане в возрасте 19-63 лет будут обязаны работать, учиться или волонтерить не менее 80 часов в месяц, а также подтверждать право на покрытие каждые шесть месяцев. Согласно Washington State Health Care Authority, более 620 000 жителей штата подпадут под новые требования. Штат ожидает значительного сокращения федеральных средств на Medicaid. Эти изменения вызывают тревогу у десятков тысяч людей, которые зависят от программ Medicaid, таких как Сьюзан Бен-Рубин. ‘Я в целом здоровый человек’, — сказала она. ‘Я получила диагноз рака молочной железы в 2015 году’. Бен-Рубин — жительница Вашингтона более двадцати лет и выжившая после борьбы с раком. Однако после победы над раком у нее появились новые проблемы: остеопения и инфузия, приведшая к FSGS — тяжелому хроническому заболеванию почек. В последние месяцы медицинская страховка стала для нее дополнительным стрессом. Бен-Рубин уволилась в мае. Ее работодатель покрывал страховку до конца января. Для продолжения покрытия через COBRA ей пришлось бы платить $2000 в месяц за себя и дочь, у которой хроническое заболевание. Поэтому в последние месяцы она рассматривала варианты через Apple Health. ‘Нужно следить за всем этим, чтобы определить, какое медицинское страхование подходит вам. Это просто изматывает’, — сказала она. В конечном итоге Бен-Рубин смогла найти подходящий план, но без лишних сложностей. Теперь, когда все уладилось, она не может не беспокоиться о предстоящих изменениях. ‘Я не могу позволить себе ни минуты без покрытия для меня и моей дочери’, — заявила она. Это связано с тем, что без страховки придется платить несколько тысяч долларов в месяц за лечение. ‘Здравоохранение должно быть правом’, — подчеркнула Бен-Рубин. ‘Это не должно быть чем-то, за что нужно бороться’. Государство тратит около $21 миллиарда в год на Medicaid, более половины из которых поступает от федерального правительства. Теперь штат ожидает потери миллиардов в условиях существующего бюджетного дефицита. ‘Хочу быть очень ясной’, — сказала представительница Николь Макри (D-Сиэтл). ‘Штат не в состоянии полностью компенсировать сокращения из федерального бюджета. Мы знаем, что люди потеряют медицинское страхование’. Уровень безработных в штате чуть ниже 5%, заявила Макри. ‘Однако мы обеспокоены тем, что это число резко возрастет, когда положения HR1 начнут действовать’. Любая компенсация за Medicaid, по словам Макри, означает сокращения в других областях бюджета. ‘Мы знаем, что не сможем сделать все в этом сессии, поэтому фокусируем внимание на тех областях, где будет наибольший ущерб, и строим оттуда’, — сказала она. ‘Мы рассматриваем, как сделать целевые инвестиции для обеспечения покрытия, особенно для наиболее уязвимых групп’. Макри отметила, что первая дата беспокойства для штата приходится на октябрь, когда около 30 000 жителей Вашингтона потеряют покрытие из-за сокращения доступности Medicaid для определенных неграждан (беженцев, асилантов). Макри сказала, что сейчас это первая группа, на которую фокусируются демократы в штатском бюджете. Она добавила, что из этих 30 000 человек 2 700 получают услуги по уходу за долгосрочными пациентами или живут в домах для престарелых. ‘Им нужна круглосуточная помощь’, — сказала она. ‘И когда они теряют страховку, они, скорее всего, потеряют возможность оставаться в учреждении, где они находятся’. Макри подчеркнула, что не только те, кто зависит от Medicaid, могут пострадать от HR1, но и люди с частным страхованием. Она сказала, что по мере потери покрытия это будет создавать давление на системы госпиталей штата. ‘И когда люди теряют медицинскую страховку, эти расходы перекладываются на всех нас’, — сказала Макри.
поделиться в твиттере: Тысячи жителей Вашингтона рискуют потерять доступ к медицинскому страхованию
